【麻醉主治医师（347）】历年真题_押题密卷_考前押题_考试时间_报名报考条件

患者，女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。4.4、提示：麻醉结束后20分钟患者出现微弱的自主呼吸，给予新斯的明0.25mg进行拮抗，随之吞咽反射、呛咳反射也呈活跃，四肢活动满意。但在以后90分钟内潮气量始终仅有50ml左右，不得不改为鼻插管送病房进行机械呼吸，148小时后撤离呼吸机。关于该患者的情况，下列叙述正确的是

患者，女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。3.3、提示：该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。针对该类患者的麻醉处理正确的是

患者，女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。2.2、入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行“胸腺瘤切除术”，下列有关重症肌无力的麻醉前处理正确的是

患者，女，18岁，诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。1.1、有关纵隔肿瘤的叙述，正确的是

患者男，72岁。2小时前突发意识不清，CT检查示内囊出血、脑疝。既往高血压病史20余年。入院后紧急甘露醇脱水拟行急诊开颅减压、血肿清除术。患者入室血压220/120mmHg，心率56次/分，昏迷状态，双瞳孔不大，呼吸不规则。4、关于该患者下列说法正确的是

患者男，72岁。2小时前突发意识不清，CT检查示内囊出血、脑疝。既往高血压病史20余年。入院后紧急甘露醇脱水拟行急诊开颅减压、血肿清除术。患者入室血压220/120mmHg，心率56次/分，昏迷状态，双瞳孔不大，呼吸不规则。3、该患者的麻醉管理，下列说法中正确的是

患者男，72岁。2小时前突发意识不清，CT检查示内囊出血、脑疝。既往高血压病史20余年。入院后紧急甘露醇脱水拟行急诊开颅减压、血肿清除术。患者入室血压220/120mmHg，心率56次/分，昏迷状态，双瞳孔不大，呼吸不规则。2、该患者可选用的药物有

患者男，72岁。2小时前突发意识不清，CT检查示内囊出血、脑疝。既往高血压病史20余年。入院后紧急甘露醇脱水拟行急诊开颅减压、血肿清除术。患者入室血压220/120mmHg，心率56次/分，昏迷状态，双瞳孔不大，呼吸不规则。1、为该患者实施麻醉，下列说法正确的是

患者，男性，46岁。身高173cm，体重72kg。因类风湿关节炎累及双侧髋关节，拟行左侧全髋关节置换手术。该患者于9年前发病，出现髋关节活动后疼痛，左侧比右侧症状明显；逐渐加重，行走困难，影响日常活动。既往无吸烟、药物过敏史；否认高血压、糖尿病、冠心病病史；该患者于半年前频繁出现头痛、颈痛及颈部活动后双侧上肢麻木、针刺样疼痛感。2、提示：该患者于术前行磁共振检查，可见寰枢关节半脱位，C4、C5退变，脊髓轻度受压，胸椎及腰椎未累及。对于该患者最适宜的气管插管方法有

患者，男性，46岁。身高173cm，体重72kg。因类风湿关节炎累及双侧髋关节，拟行左侧全髋关节置换手术。该患者于9年前发病，出现髋关节活动后疼痛，左侧比右侧症状明显；逐渐加重，行走困难，影响日常活动。既往无吸烟、药物过敏史；否认高血压、糖尿病、冠心病病史；该患者于半年前频繁出现头痛、颈痛及颈部活动后双侧上肢麻木、针刺样疼痛感。1、根据患者的主诉及症状和体征，为了安全地实施气管插管全身麻醉，麻醉师术前还必须了解患者的情况有

患者，男性，36岁。体重55kg。慢性阑尾炎急性发作，拟急诊全身麻醉下行阑尾切除术。查体：血压170/96mmHg，心率124次/分，血红蛋白55g/L。既往有反复水肿史伴血压升高5年，血压高时达210/105mmHg，且有食欲缺乏、恶心、呕吐等症状。曾查尿蛋白（++），疑诊“肾炎”，长期服中药治疗，既往无胃病和肝病史。 2、提示：急查尿蛋白（+），血肌酐850μmol/L，BUN 21μmol/L。初步考虑可能为

患者，男性，36岁。体重55kg。慢性阑尾炎急性发作，拟急诊全身麻醉下行阑尾切除术。查体：血压170/96mmHg，心率124次/分，血红蛋白55g/L。既往有反复水肿史伴血压升高5年，血压高时达210/105mmHg，且有食欲缺乏、恶心、呕吐等症状。曾查尿蛋白（++），疑诊“肾炎”，长期服中药治疗，既往无胃病和肝病史。 1、提示：该患者拟行手术治疗。对该患者还应做最有意义的检查有

患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。7、为预防全麻后的呕吐反流和误吸，下列哪些措施是正确的

患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。6、妊娠妇女出现明显的术后恶心呕吐（PONV）关于产科术后恶心呕吐的叙述，下列哪些是正确的

患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。5、吸入麻醉药对妊娠妇女和胎儿的影响，下列哪些是正确的

患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。4、胎儿娩出后麻醉维持下列哪项较为合适

患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。3、在待产过程中发现部分胎盘前置，阴道出血较多，拟急症实施剖宫产。术前BP 95/45mmHg，HR 120次/分，阴道有活动性出血，麻醉拟行全身麻醉产，下列哪些麻醉药物组合不适合时剖宫产胎儿娩出前的麻醉

患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。2、吸入N2O进行分娩镇痛时，下列哪项是正确的

患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。1、临床最适宜作为无痛分娩的吸入麻醉药为

患者男性，45岁，患有糖尿病，因饥饿导致酮症酸中毒。以下哪种食物分解可诱发酮症酸中毒A．蛋白 B．脂肪 C．碳水化合物 D．糖 E．维生素

患儿，男，4岁。先天性心脏病，房间隔缺损，拟在全身麻醉下进行室间隔缺损修补术，麻醉诱导采用吸入诱导，下列有关叙述哪项是正确的

患者女，35岁，诊断为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行右肾上腺切除术。术前一般状态良好，血压120～160mmHg/80～100mmHg，脉搏82次/分，余未见明显异常。为该患者实施麻醉，下列说法正确的是

两个月的小儿行唇腭裂修补术，经口插入钢丝螺纹管，术中突然出现心率增快、脉搏血氧饱和度下降、呼气末二氧化碳下降，最可能出现的情况是

患儿，男性，2岁，诊断为嵌顿疝、巨幼红细胞性贫血，拟在全麻下行手术治疗，关于术中麻醉药物，下列哪个须禁用

男性，4岁，体重15kg，入院诊断为：先天性心脏病：法洛四联症，拟在全麻低温体外循环下行法洛四联症根治术。入室后血压82/56mmHg，体温36.5℃。吸空气状态氧饱和度60％。该患者适宜的诱导方法有

患者女，52岁，体重65kg。入院诊断“子宫肌瘤”，拟行开腹子宫全切术。既往：高血压病史5年，血压最高160/100mmHg，规律服用氨氯地平和美托洛尔治疗，平时血压控制在130/70mmHg左右。否认冠心病、糖尿病、脑梗死等病史，无吸烟饮酒史。入院查体：血压139/75mmHg，心率66次/分，呼吸16次/分，双肺呼吸音清，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图：正常。血常规及凝血五项结果正常。此患者的麻醉选择及麻醉注意事项正确的是

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